经济高速发展,改善了佛山人生活质量的同时,城市中超重和肥胖的人也越来越多地闯进了我们的视野,伴随着这个现象的是佛山成了糖尿病的高发城市,40岁以上的中老年人糖尿病患者逐年增加,佛山市第一人民医院内分泌专家栾晓军向记者表示,许多2型糖尿病患者自觉症状不明显,往往在健康体检或出现并发症时才被发现。高血糖的老年人如何治疗,怎样进行锻炼,栾晓军认为,年长、体肥而无症状或症状较轻的病人主要依靠营养治疗,通过控制饮食来减轻体重,要加强体育锻炼,增加热能消耗量,必要时才用药物治疗。 饮食方面要注意
糖尿病人的饮食一定要注意,特别是要控制饮食的总热量,要根据病人的营养状况、体重、年龄、性别和体力活动情况来确定总热量,原则是使病人体重略低于或维持在标准体重范围内。一般老年人,每日摄入热量在1500~1800千卡,胖人宜减少到1200~1500千卡。其中碳水化物占总热量60%左右,相当于主食300~400克。粗杂粮中的糖类分解较缓慢,适于糖尿病人。还应供给充足的优质蛋白质,每日可吃瘦肉类(包括鱼、蛋和大豆制品)150~200克,牛乳250克。其次,膳食纤维和维生素要充分,高纤维素食物能减缓碳水化合物的分解吸收,有利于平衡血糖。因进食量减少可引起维生素和微量元素供应不足,故宜多吃些新鲜蔬菜。水果类含果糖较多,血糖控制不好时最好免食。可另外口服多种维生素和矿物质片(丸)来补充。最后,因为糖尿病患者有叶脂肪代谢紊乱,血脂高,动脉粥样硬化发展快,因此食物中必须控制胆固醇含量,一般不超过300毫克/日,相当于每日一个鸡蛋。少食或不食动物油脂及含胆固醇高的动物脏腑类食物。糖尿病病人还易并发肾功能不全,要经常检查尿蛋白。
运动方面要温柔
栾晓军说,坚持适量的体育活动可提高肌肉细胞胰岛素受体的数量。运动的过程是机体消耗能量的过程,通过运动,血糖降低了,胰岛素的效用被提高了,与血糖有关的一些代谢指标(如糖化血红蛋白)被改善了。但老年糖尿病患者应选择比较柔和的运动,并应在开始运动前对身体做一次全面的检查。舒缓的有氧运动是最适合老年人的锻炼方式,即强度小、节奏慢、运动后心脏跳动不过快、呼吸平缓的一般运动,如散步、太极拳、自编体操等。有氧运动宜循序渐进,可从散步开始,逐步过渡到自编操等。
至于有人认为家务劳动也是运动,栾晓军认为家务劳动不能完全代替体育运动,糖尿病病人应安排单独的时间进行锻炼。但他提醒,在病情控制很差时,患者应避免体育运动。 |