山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任 王建华

　　患上糖尿病，一般人的想法就是尽快将血糖降至正常，可是老年糖尿病患者就不能这么着急，在最初应用胰岛素或口服降糖药时，一定要从小剂量开始，在医生的指导下缓慢加量，尽量不要服用强力、长效降糖药（如优降糖等）。

　　这是因为如果血糖降得太快，老年糖尿病患者不仅容易发生低血糖，还容易引发低血糖偏瘫。低血糖偏瘫是低血糖的一种非典型表现，当低血糖发作时，由于交感神经的兴奋性增加导致脑血管痉挛，造成大脑各部位供血不均衡，那些缺血相对较重的部位便会发生功能障碍，引起表现为偏瘫的症状。往往起病比较突然，迅速发生痉挛性或弛缓性的一侧肢体瘫痪，严重者还可伴有意识障碍甚至昏迷。

　　低血糖偏瘫大多属于一过性偏瘫，如果能早期发现、及时补充葡萄糖，病情可迅速改善，最快20分钟左右偏瘫肢体即可开始活动，大多于1小时内恢复，少数需2小时以上恢复。总的来讲，如果及时治疗症状可逆转，预后比脑卒中偏瘫要好得多。但低血糖迟迟得不到纠正，损害将不可逆转，甚至会危及生命。