移植的胰岛细胞存活时间有限，且需要服抗排异药物

健康时报记者 郑帆影 

　　受访专家：祝开思，解放军305医院内分泌科主任，副主任医师。擅长治疗糖尿病及糖尿病并发症（如糖尿病肾病、心血管病变等）、女性内分泌紊乱、男性更年期、甲状腺疾病等。　

　　出诊时间：周四上午

　　自健康时报2006年11月16日386期2版刊登了《胰岛细胞移植治愈1型糖尿病》后，受到很多糖尿病患者的关注，解放军305医院内分泌科主任祝开思这段时间接到了几十个咨询电话。祝主任告诉记者，尽管胰岛细胞移植治疗1型糖尿病是个不错的办法，但1型糖尿病患者也不要盲目跟风，做手术前一定要三思，除了符合适应症外，心理承受能力也是患者所要面对的。

　　1型糖尿病人的胰腺已经失去了应有的功能，移植的胰岛细胞只能经过门静脉种植在肝脏内，而这种环境显然不是胰岛细胞的最佳适应环境，就像种子在没有充足养分、水分的土壤中生长一样。几年后，这些被移植的胰岛细胞会逐渐调亡，此时，患者就需要进行第二次移植手术。而一次手术的价格大约在20万元左右。

　　同时，和其他移植手术一样，患者在术后为了避免发生排异反应，需要长期服用抗排异药物，那些希望手术后就能告别吃药的糖尿病患者，这些因素都是手术前要考虑清楚的。需要注意的是，情绪能够造成血糖的波动，如果患者的心理经受不住这些手术附加条件带来的某些变化，在选择前一定要慎之又慎。

　　此外，如果体重超标，即BMI（体重/身高的平方）大于26的糖尿病患者，最好不要选择这种手术。肥胖的人大都有胰岛素抵抗，种植的胰岛细胞发挥的作用和胰岛素抵抗相互抵消，不但白花了钱还会耽误病情。

　　对于初期且病史在五年内的患者，祝主任建议还是先注射胰岛素为好，通常在注射胰岛素后，根据个人体质，可能会出现长达几年的“蜜月期”，在此期间，只要合理饮食、运动，患者不用服药血糖也会维持在正常范围内，没必要“挨一刀”做手术。

　　延伸阅读

　　《健康时报》2006-11-16 2版《胰岛细胞移植治愈1型糖尿病》：

　　成人胰岛细胞移植就是从成人胰腺中分离、纯化出胰岛细胞，通过短期培养，经门静脉肝内移植给患者。该手术安全、患者耐受性好、可以减轻甚至逆转糖尿病慢性并发症和发病过程等优点。

　　胰岛细胞移植方法，最适宜患1型糖尿病且胰岛素控制效果差、伴有各种并发症、病史超过五年的人群。