50％的患者确诊时已发生血管病变 
 
　　对于刚诊断为糖尿病的患者来说，首要任务是将血糖控制好，但是复旦大学附属中山医院副院长、内分泌科主任高鑫教授提醒，在积极控制血糖的同时，还要立即检查一下血压、血脂，做做心电图，对心血管的健康状况做到心中有数。

　　约有50％的病人刚刚诊断为糖尿病时已经存在不同程度的血管病变，尤其是心血管病变，而且糖尿病人发生心血管疾病的风险是非糖尿病人群的2～4倍，甚至有的病人在发生心肌梗塞或中风后，才发现是糖尿病惹的祸。这是因为2型糖尿病起病隐匿，早期可以没有任何症状，这种中度的慢性高血糖状态可以“悄无声息”地持续多年，一点一点地损害着心血管。

　　更可怕的是，这种不易发现的心血管病变正是威胁糖尿病患者生命的一大“杀手”，据统计，约70%～80%的糖尿病患者死于糖尿病大血管病变，其中约有1/3的患者死于冠心病。

　　为减少大血管病变的发生和发展，应尽可能控制好血糖，但是仅仅控制高血糖还远远不够，高鑫教授为糖尿病患者支了以下几招：（1）及早发现心血管病变的危险因素，如血压、血脂异常等；（2）有效控制高血压、高血脂；（3）选用保护血管、溶解血栓的药物，如长期服用小剂量阿司匹林、潘生丁及活血化瘀的中药等；（4）一旦发生心血管意外或心脏病的临床表现，要及时就诊，对症治疗。

　　另外，对于处于糖尿病前期的患者，也不能对心血管病变掉以轻心，除了定期监测血糖，也应将血压和血脂作为日常监测项目之一。