对于第二型糖尿病病人的治疗，应该“血糖控制”与“体重控制”二者并重 ,才有可能使降血糖药物逐渐减轻及防止并发症。(注：我们国内的糖尿病95%以上都属于第二型，第二型是指40岁以后才发病，又称“非胰岛素依赖型糖尿病”，而肥胖症是引起第二型糖尿病最重要的因之一，根据统计，第二型糖尿病病人80%同时有肥胖症。)

　　传统治疗糖尿病的方法只注重血糖的控制,而忽略了体重控制的重要性,再加上目前病人最常使用的降血糖药物中，大部份都会使人体重增加(增胖)，例如胰岛素及Sulfonylurea类口服药物(如Euglucon.Minidiabes.Diamicron)，导致病人愈治疗,体重愈增加于是不得不加重药物的剂量,最后很容易引起高血脂.高血压及心脏血管系统之并发症。

　　本院减重门诊从今年3月至今已有40余位糖尿病患者靠减肥成功的控制住糖尿病，且目前已不再使用降血糖药物了，其中最快的一位在2个星期内将已经吃了十多年的降血糖药物完全停掉。我们采用的减肥的方法很简单：饮食控制加运动治疗及行为修正，饮食控制要求病人一天减少进食500大卡，同时配合体重减轻的过程中，逐渐减少降血糖药物之剂量，并且将药物由胰岛素及Sulfonylurea逐渐转换成Metformin类，最终目标是完全停止降血糖药物之使用。依据我们的经验，只要体重能减轻5%以上，对血糖的控制就有帮助，体重能减轻10%以上，很多人就可以开始停止用药了。

　　从预防医学的观点来看，减肥确实是预防第二型糖尿病最有效的方法。奉劝第二型糖尿病的患者，除了关心自己的血糖外，也要关心自己的体重。

本文由医星顾问曾汉棋综合医院院长 曾汉棋院长主笔