市中医医院内分泌糖尿病科  苏灏

　　微量白蛋白尿是指尿中白蛋白含量超出健康范围，正常人尿中白蛋白的含量小于20毫克／升，尿蛋白增加是糖尿病肾病的临床特征之一，也是糖尿病肾病的主要诊断依据。

　　糖尿病肾病是糖尿病的重要并发症，一旦临床确诊为糖尿病肾病，发展成肾功能衰竭是不可避免的，是糖尿病早期死亡的最重要原因。有资料显示，30％的Ⅰ型糖尿病人病程15~20年会出现肾病，20％的Ⅱ型糖尿病人在明确诊断时已有肾病。

　　Ⅰ型糖尿病患者，在诊断明确5年以后或12岁后每年测1~3次微量白蛋白；Ⅱ型糖尿病，诊断明确时以后每年测1~3次；尿微量白蛋白阳性者，每3个月随访。糖尿病患者怀疑有合并肾病，应多次测定微量白蛋白尿，首次阳性则应在3~6个月内再测两次以上，如其中有二次阳性则为早期糖尿病肾病。检测里，随机尿标本虽常用但不推荐；12小时夜尿、首次晨尿即可，尿液应在膀胱内超过3小时。

　　微量白蛋白尿是反映糖尿病肾病的早期灵敏指标，经过系统治疗，微量白蛋白尿是可以转阴的，糖尿病病人都应该早检查、早发现、早治疗，千万不要错过治疗的最佳时机。